Что такое i-Port (i-Port Advance)

i-Port Advance — это небольшой инъекционный порт, который приклеивается к коже и оставляется на теле на до 72 часов (3 дня). Через этот порт вводят инсулин шприцем или шприц-ручкой — сам игольчатый наконечник при этом несколько раз не прокалывает кожу, потому что порт содержит мягкую канюлю под кожей (Производитель: Medtronic)

Главные преимущества (почему пациенты его выбирают)

* Меньше проколов кожи — вместо множества уколов в день вы делаете один ввод порт-канюли каждые ~72 часа, затем все последующие инъекции идут через порт. Это снижает болезненность инъекций у многих людей.

* Меньше тревоги и страха перед уколами — особенно полезно для детей и людей с выраженной фобией игл.

* Удобство при активном образе жизни — порт можно носить при занятиях спортом, сне, купании (см. инструкцию и рекомендации по герметичности).

* Повышение соблюдения терапии — в наблюдениях использование i-Port улучшало комплаенс (соблюдение режима), в некоторых исследованиях — снижало госпитализации/улучшало удовлетворённость.

Как это работает — простая последовательность

1. Врач/медсестра или вы (после обучения) устанавливаете порт на чистую сухую кожу, обычно на живот, бедро или плечо. Используется специальный инсертер (аппликатор).

2. Канюля остаётся под кожей — дальше вы вводите инсулин через порт с помощью обычной шприц-ручки или шприца. Игла вашей ручки почти не касается кожи.

3. Порт носится до 72 часов. Затем его удаляют и ставят новый в другое место.

Для кого подходит:

* Людям на множественных ежедневных инъекциях (инсулиновая терапия шприц/ручка), особенно тем, у кого проблемы с переносимостью многократных проколов.

* Детям и подросткам, людям с тревогой перед уколами.

Ограничения и риски (что важно знать)

* Риск инфекции, раздражения или воспаления в месте установки — хоть и относительно редкие, но возможные осложнения; часто связаны с несоблюдением правил обработки кожи или неправильным уходом. При покраснении, боли, отёке или выделениях порт нужно снять и обратиться к врачу.

* Местные изменения ткани / рубцевание — при длительном и частом использовании в одних и тех же зонах возможны локальные изменения (рубцы, липодистрофия). Ротация мест обязательна.

* Неправильное приложение/смещение канюли может привести к неполному введению инсулина или ошибкам в усвоении. Нужно проверять, что порт держится плотно и тестировать действие (по рекомендации врача).

* Не заместитель помпы — i-Port облегчает инъекции руками, но это не требует наличия иных возможностей помп (инсулиновая помпа — отдельная система). Сравнивать и выбирать нужно с лечащим врачом.

Практические рекомендации по использованию и уходу

* Всегда следуйте инструкции по применению и обучению от медицинского работника; ознакомьтесь с буклетом пользователя.

* Тщательно очищайте кожу (антисептик) перед установкой. Меняйте порт каждые 72 часа или раньше, если есть покраснение или дискомфорт.

* Меняйте зону установки — не ставьте постоянно в одно и то же место (ротация участков). Это снижает риск липодистрофии и раздражения.

* Контролируйте участки на предмет покраснения, выделений, повышения температуры кожи. При первых признаках инфекции снимите порт и обратитесь к врачу.

* Хранение и транспорт: смотрите рекомендации производителя по температуре и сроку годности. За апликатором и наклейками следите аккуратно.

Частые вопросы:

* Можно ли вводить длительный (базальный) инсулин через i-Port?

Производитель и клиническая практика в основном описывают использование i-Port для инъекций, выполняемых шприцем/ручкой, но тип инсулина и схема должны обсуждаться с вашим эндокринологом — для некоторых пациентов предпочтительнее вводить быстрый/короткий инсулин через порт, а дозы длительного обсуждать отдельно. Решение — индивидуально.

* Можно ли купаться и заниматься спортом с портом?

Да — порт рассчитан на обычные активности (включая душ и спорт), но важно следовать инструкциям по креплению и проверять целостность фиксации.

* Как часто нужно менять?

Обычно каждые 72 часа (3 дня).

* Чем i-Port отличается от набора для помпы (infusion set)?

i-Port — это порт для кратковременной инъекционной терапии (шприц/ручка через порт). Набор для помпы — часть системы помпы с постоянной подачей инсулина; разные устройства, разные задачи.

Доказательная база и советы врача

* Есть исследования и отчёты, показывающие улучшение удовлетворённости пациентов и комплаенса при использовании i-Port, но клиническая база ограничена и не заменяет персональную консультацию. Решение о применении должно приниматься совместно с эндокринологом, особенно при сложных схемах инсулинотерапии.

Что обсудить с вашим врачом перед началом

1. Подходит ли i-Port для вашей схемы (какие инсулины вы используете — быстрые/длительные).

2. Как правильно устанавливать и проверять порт (попросите практический показ).

3. План ротации зон и что делать при покраснении/инфекции.

4. Как контролировать эффективность инъекций через порт (симптомы, глюкоза, кетоны при необходимости).